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今日日期:2025年05月07日 Wednesday 18:54:54

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先天性馬蹄內(nèi)翻足

來源: 時(shí)間:2022-06-17 瀏覽次數(shù):2532

先天性馬蹄內(nèi)翻足是先天性足畸形中最常見的一種,,約占全部足畸形的75%以上,,它可單獨(dú)存在或合并有其他部位的先天性畸形。

病因該病的發(fā)病原因至今仍不清楚,一般認(rèn)為與下列因素有關(guān):

1,、遺傳因素:馬蹄內(nèi)翻足家族的發(fā)病率高達(dá)2.9%,,為正常人群的20-30倍,;

2,、宮內(nèi)機(jī)械因素:由于胎兒在宮內(nèi)姿勢(shì)不正常,足被機(jī)械外力強(qiáng)制在馬蹄內(nèi)翻位,,促使發(fā)育畸形,;

3.胚胎發(fā)育因素:一般認(rèn)為馬蹄內(nèi)翻足是胚胎發(fā)育期某一階段足發(fā)育受阻的結(jié)果,若在妊娠第三,、四個(gè)月時(shí)發(fā)育受到障礙,,就會(huì)殘馬蹄內(nèi)翻畸形,;

4,、神經(jīng)和肌肉的功能缺陷:一般認(rèn)為該病與神經(jīng)源性疾病有關(guān);

臨床表現(xiàn) 男性發(fā)病多于女性,,雙側(cè)和單側(cè)各占半數(shù),,一半患足有四個(gè)畸形,;

       足內(nèi)收、高弓,;②  足跟內(nèi)翻:③  踝關(guān)節(jié)馬蹄,;

④   小腿內(nèi)收,一般臨床上有兩種類型:

(1)松弛型,,約占本病總數(shù)的3/4,,畸形比較輕,保守治療效果較好,;

(2)硬型,,畸形較嚴(yán)重,此型多表現(xiàn)為雙側(cè),,早期保守治療難以獲得滿意效果,。

治療先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療應(yīng)早期治療,即在新生兒期一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)及時(shí)治療,,而不能采取等待觀望以免影響效果,,

1、非手術(shù)治療 ①手法按摩治療 ②石膏矯正法 一般3歲以內(nèi)的足畸形,,可用石膏矯正,。

2、手術(shù)治療嬰幼兒的手術(shù)方法主要以軟組織松解為主,,一般主張經(jīng)過半年左右系統(tǒng)保守治療,,畸形矯正不滿意的應(yīng)改行手術(shù)治療,成年患者一般保守治療效果不佳,,應(yīng)采取手術(shù)治療,,手術(shù)方法根據(jù)患者年齡、患足畸形程度而定,,分軟組織松解手術(shù),、肌力平衡術(shù)、骨畸形矯正術(shù)等,。

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