對(duì)于嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥,、脊柱外傷性骨折、骨質(zhì)疏松性脊柱骨折等傷病,，手術(shù)是外科治療的主要方式,。微創(chuàng)即是以較小的組織損傷為病人獲得較大的收益,，這也是每一位骨科醫(yī)生追求的目標(biāo)。吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院骨外科利用掌握的前沿技術(shù),，為眾多罹患脊柱疾病的患者細(xì)致入“微”地祛除了病痛,。

方先生（化名）今年47歲，2個(gè)月來飽受腰腿疼痛的折磨,，尤其是右側(cè)小腿的疼痛和麻木更是讓方先生夜不能寐,，食不知味，嚴(yán)重影響了日常生活質(zhì)量,。為了緩解疼痛,，方先生多次輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行了按摩,、針灸,、理療等一系列保守治療，效果并不明顯,。

經(jīng)親戚介紹,，慕名來到了我院骨外科，結(jié)合體格檢查,，腰椎MRI,、X線片、CT檢查診斷腰4-5椎間盤脫出（右側(cè)型）,，神經(jīng)根受壓明顯,。腰椎退行性改變是導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的重要原因,，隨著纖維環(huán)的破裂，椎間盤組織脫出,，導(dǎo)致受累平面的椎管及神經(jīng)根管有效容積變小,，相應(yīng)神經(jīng)根受壓，進(jìn)而引起腰腿痛,、麻木及感覺減退等癥狀,。方先生的情況屬于比較嚴(yán)重的類型，需要手術(shù)治療,。

為了避免傳統(tǒng)手術(shù)存在的術(shù)后瘢痕粘連及影響脊柱穩(wěn)定性等弊端,，結(jié)合患者自身病情及意愿，骨外科決定采取微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療,。經(jīng)過精心準(zhǔn)備,，4月10日，梅繼文主任和高峰組長(zhǎng)帶領(lǐng)脊柱外科團(tuán)隊(duì)為方先生進(jìn)行了椎間孔鏡下L4-5間盤摘除,、椎管減壓術(shù),，術(shù)中定位準(zhǔn)確，精細(xì)操作,，手術(shù)順利,，切口1.5cm。術(shù)后患者即刻可下地活動(dòng),，腰痛,、右下肢疼痛及麻木感消失。

椎間孔鏡技術(shù)直接定位于椎間盤突出或脫出的部位,，從椎間孔下方安全三角入路,，在可視情況下對(duì)其直接摘除，較大程度地減少了正常組織的損傷,，保持了脊柱的穩(wěn)定性,，大大減輕了術(shù)后神經(jīng)根周圍炎癥和瘢痕化，纖維環(huán)的完整性得到了較大限度的保留,，大大改善了術(shù)后腰痛癥狀,。

據(jù)悉,，脊柱外科微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用對(duì)病人具有創(chuàng)傷小,、痛苦少,、療效佳、恢復(fù)快,、并發(fā)癥少,、花費(fèi)低等特點(diǎn)，我院骨外科在梅繼文主任領(lǐng)導(dǎo)下,，秉承“醫(yī)者仁術(shù)”的理念,，積極把握學(xué)術(shù)前沿,，掌握新技術(shù)，嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥,，不斷開拓進(jìn)取,，努力開展微創(chuàng)脊柱外科手術(shù)技術(shù)。目前,，科室除為腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行微創(chuàng)椎間孔鏡下間盤摘除術(shù)外,，還為眾多脊柱外傷性及骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù)。

骨外科梅繼文主任術(shù)前定位

骨外科高峰組長(zhǎng)及姜波醫(yī)生在手術(shù)中

取出的髓核

術(shù)后切口