吉醫(yī)附院字[2017]36號

關(guān)于印發(fā)《吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院

院務(wù)公開制度（修訂）》的通知

機關(guān),、各科室：

為進(jìn)一步推動和規(guī)范院務(wù)公開工作,，促進(jìn)醫(yī)院民主科學(xué)管理，依法執(zhí)業(yè),，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力,，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)吉林省衛(wèi)生和計劃生育委員會《關(guān)于印發(fā)

附件：吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院院務(wù)公開制度（修訂）

 吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院

 2017年3月17日

附件：

吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院院務(wù)公開制度（修訂）

為進(jìn)一步推動和規(guī)范醫(yī)院院務(wù)公開工作,，根據(jù)吉林省衛(wèi)生和計劃生育委員會《關(guān)于印發(fā)

一,、院務(wù)公開的基本原則

（一）堅持院務(wù)公開工作由院黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政共同負(fù)責(zé),，有關(guān)方面齊抓共管,，動員全員廣泛參與的原則。

（二）堅持院務(wù)公開的主體是醫(yī)院行政及各職能科室,，公開的內(nèi)容必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)集體討論同意的原則,。

（三）堅持院務(wù)公開以改革和發(fā)展中的重大問題及職工普遍關(guān)心的熱點問題為重點，促進(jìn)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè),、誠信行醫(yī),，和諧醫(yī)患關(guān)系，滿足群眾就醫(yī)需求,，實事求是,、循序漸進(jìn)、持之以恒,，不搞形式主義的原則,。

（四）醫(yī)院院務(wù)公開是醫(yī)療機構(gòu)管理的一項基本制度，不斷提高醫(yī)院工作透明度,，切實保障人民群眾的就醫(yī)知情權(quán)和監(jiān)督權(quán),。

（五）堅持以職工是否滿意作為檢驗院務(wù)公開真實性、實效性基本標(biāo)準(zhǔn)的原則

 二,、院務(wù)公開的內(nèi)容

（一）向社會公開內(nèi)容

1.醫(yī)院資質(zhì)信息

（1）醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記,、醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍、職能科室設(shè)置,。

（2）醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊情況及相關(guān)資質(zhì)信息,。

（3）重大醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入及大型醫(yī)用設(shè)備的配置許可。

2.管理制度

（1）門診,、急診和病房管理制度,。

（2）病員入出院、轉(zhuǎn)院管理制度,。

（3）醫(yī)療事故處理程序,。

3.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息

（1）重大疾病的控制和預(yù)防情況。

（2）醫(yī)療服務(wù)項目的收費依據(jù)和收費標(biāo)準(zhǔn),，藥品的采購價格和零售價格,。

（3）藥品、醫(yī)療設(shè)備等采購招標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),、程序和中標(biāo)單位,、中標(biāo)價格。

（4）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查和評估結(jié)果,。

4.便民措施

（1）按規(guī)定回應(yīng)病人或家屬要求應(yīng)當(dāng)提供的醫(yī)療服務(wù)信息（如病歷的查詢,、復(fù)印）獲取程序及咨詢電話,。

（2）醫(yī)療服務(wù)規(guī)定與流程,，包括：門診、急診,、住院的就診程序,；專家名稱、職稱,、專業(yè),；門診醫(yī)生、護(hù)士安排,。

（3）醫(yī)院門（急）診部,、住院部各病房的設(shè)置、位置格局以及抵達(dá)路徑,，緊急情況的疏散通道,。

（4）醫(yī)院物價管理職能科室、費用查詢部門及查詢電話,。

（5）工作人員上崗應(yīng)佩戴有本人姓名,、職務(wù)或職稱的標(biāo)牌。

5.行風(fēng)建設(shè)情況

（1）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定,。

（2）醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范,。包括醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則,、服務(wù)用語,、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),、服務(wù)承諾等,。

（3）醫(yī)療服務(wù)投訴信箱和投訴咨詢電話。

6.向患者個人公開的內(nèi)容

（1）向患者提供診斷的結(jié)果,、病情和合理的治療方案,，征求患者的同意后進(jìn)行治療,。

（2）向患者及時反饋在治療期間的情況，以便患者掌握病情,，是否選擇轉(zhuǎn)院治療等情況,。

（二）向內(nèi)部職工公開內(nèi)容

1.醫(yī)院黨務(wù)信息

2.醫(yī)院重大事項

包括重大決策、重要干部任免,、重大項目安排及大額度資金使用,。

3.醫(yī)院運營管理情況

（1）醫(yī)院醫(yī)療工作狀況，包括年住院,、門急診病人總數(shù),；病床周轉(zhuǎn)率、使用率,、平均住院天數(shù),。

（2）財務(wù)管理事項，包括年度財務(wù)預(yù),、決算,，財政撥款，收費情況,，藥品收支,，社會捐贈，房屋租賃和勞務(wù)費收入,，財務(wù)收支情況,，成本核算；績效工資的核算和績效工資的分配方案,；養(yǎng)老金,、醫(yī)療保險和其他社會保障基金的繳納情況；接待費支出情況,；專項資金補助,，醫(yī)療、教學(xué),、科研經(jīng)費使用和管理等情況,。

（3）社會化服務(wù)項目招標(biāo)情況。

（4）重大醫(yī)療糾紛,、醫(yī)療事故的處理結(jié)果,。

（5）其他法律、法規(guī),、規(guī)章及衛(wèi)生計生行政部門的有關(guān)文件等規(guī)定應(yīng)公開的內(nèi)容,。

（6）重點監(jiān)控藥品使用情況。

4.人事管理情況

（1）人員編制情況及人員出入編的情況,。

（2）單位領(lǐng)導(dǎo)職數(shù),、職能科室和業(yè)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)職數(shù),、崗位數(shù)的設(shè)置情況。

（3）行政管理類（含行政事務(wù)）,、專業(yè)技術(shù)類各職級職數(shù)的設(shè)置情況及雇員崗位數(shù)的設(shè)置情況,。

（4）專業(yè)技術(shù)資格評審標(biāo)準(zhǔn)、條件,、程序和結(jié)果,。

（5）專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任量化標(biāo)準(zhǔn)及專業(yè)技術(shù)職務(wù)的聘任情況,。

（6）人員出國考察,、國內(nèi)（外）進(jìn)修、培訓(xùn)情況,。

（7）職員,、雇員的招聘標(biāo)準(zhǔn)、條件和程序及招聘情況,。

（8）聘用合同終止的條件及程序,。

（9）職工職位工資和各類補貼的調(diào)整。

（10）職能科室,，業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人任職前公示情況,。

5.職工關(guān)注的相關(guān)信息

（1）各級各類先進(jìn)評選獎勵的對象、條件,、名額,、程序，確定上報人選和評選結(jié)果,。

（2）職工年度考核辦法和結(jié)果,。

（3）對違法違紀(jì)職工及醫(yī)療事故責(zé)任人的處理等。

（4）工會福利收支情況,。

6.領(lǐng)導(dǎo)干部重要事項

領(lǐng)導(dǎo)干部述職報告,、法人經(jīng)濟責(zé)任審計、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制執(zhí)行等情況,。

三,、醫(yī)院院務(wù)公開的形式

(一) 對社會公眾公開的形式

1.在門診、病房以及對公眾服務(wù)窗口等醒目位置設(shè)立公開專欄,。

2.編印,、發(fā)放就醫(yī)手冊、宣傳資料,。

3.設(shè)立電子大屏幕公告欄,、宣傳櫥窗、電子觸摸屏等,。

4.通過自有非商業(yè)性網(wǎng)站或政府官方網(wǎng)站公開,。

5.院長信箱制度,，公布咨詢、投訴,、舉報電話,。

（二）對患者個人公開的主要形式

1.對住院病人以費用“每日清單”的形式，向病人或家屬提供包括藥品,、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)和名稱,、數(shù)量、單價,、金額等使用情況,，或提供費用查詢服務(wù)。病人出院時,，醫(yī)院提供總費用清單,。

2.對門診患者以“費用清單”的形式，向病人或家屬提供包括藥品,、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)和名稱,、數(shù)量、單價,、金額等,。

（三）對單位職工公開的形式

1.院務(wù)公示欄；

2.職工代表大會,；

3.院周會,；

4.院內(nèi)局域網(wǎng)；

5.文件,；

6.院刊,。

四、醫(yī)院院務(wù)公開的程序

（一）向職工代表大會公開的程序

1.按公開的內(nèi)容確定公開的主題,，形成專題報告,。由職代會主席團(tuán)對報告的事項進(jìn)行預(yù)審。

2.召開職工代表大會,，由醫(yī)院行政向職代會代表報告已確定的院務(wù)情況,，由職工代表對所報告內(nèi)容進(jìn)行討論、審議,。

3.醫(yī)院行政根據(jù)多數(shù)職工代表提出的意見,，提出修改意見，并向職工代表大會報告改進(jìn)的情況,。

4.職工代表的表決情況由工會向院黨委或上級有關(guān)部門報告,，并按規(guī)定做好文書歸檔工作。

（二）其他形式的院務(wù)公開程序

各院務(wù)公開專項工作小組根據(jù)公開要求，向院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組提交公開內(nèi)容,，經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)小組審議通過后進(jìn)行公開,。

五、院務(wù)公開的時間

公開時限與公開內(nèi)容相適應(yīng),，做到經(jīng)常性的工作定期公開,，階段性的工作逐段公開，臨時性的工作隨時公開,。其中動態(tài)性的內(nèi)容及時更新,，對于涉及群眾利益的重要事項，每次公開后認(rèn)真聽取群眾意見,，及時做出回應(yīng),。具體規(guī)定如下：

1.物價信息及時公開；

2.人事管理及職工關(guān)注的信息及時公開,；

3.醫(yī)務(wù)信息每季度公開一次,；

4.財務(wù)信息每半年公開一次,；

5.總務(wù),、設(shè)備方面的信息每兩月公開一次；

6.對患者個人公開的內(nèi)容及時公開,；

7.其他信息根據(jù)情況及時或定期公開,。       ???????        

吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院                    2017年3月17日印發(fā)