左卡尼?。ㄓ址Q左旋肉堿），是一種可以被透析清除的小分子物質(zhì),，人體內(nèi)約含20g。主要來源于攝入動物性食物及自身合成產(chǎn)生,，肝腎是其主要合成器官,，其中食物是主要的來源，在日常的食物中,，牛羊肉中的含量是最高的,。

左卡尼汀可以促進(jìn)長鏈脂肪酸代謝，為機(jī)體運(yùn)動提供更多的能量,。透析者因食物限制,，導(dǎo)致動物蛋白攝入受到限制，腎臟合成和重吸收左卡尼汀的能力下降,，還會因透析出現(xiàn)丟失,，因此透析者常會缺乏左卡尼汀。左卡尼汀缺乏會導(dǎo)致透析者營養(yǎng)不良,、易出現(xiàn)骨骼疾病,、心肌病等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心血管事件,。因此透析者常在每次透析完成后,，進(jìn)行左卡尼汀靜脈注射補(bǔ)充。具體使用與否和使用的次數(shù)和劑量需根據(jù)主管醫(yī)生評估患者情況而定,。

在透析的過程中補(bǔ)充左卡尼汀,，可以有效改善患者細(xì)胞的能量代謝過程，增強(qiáng)機(jī)體的細(xì)胞功能,，使機(jī)體營養(yǎng)水平不斷上升,，改善患者的生活質(zhì)量。另外也可以明顯減輕患者的炎癥狀態(tài),，降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生,。

但不是每個(gè)透析患者都必須使用左卡尼汀，它需要結(jié)合每位患者自身情況,，如果食欲很好,，未合并體力下降、肌肉疼痛及痙攣,、透析后低血壓,、貧血不能糾正、心肌缺血、心衰等情況,，并不一定需要補(bǔ)充左卡尼汀,。

綜上所述，左卡尼汀可以改善透析患者相關(guān)臨床指標(biāo),，但使用本品應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥和禁忌癥,，用藥過程中如出現(xiàn)不良反應(yīng)，立即停藥,，及時(shí)對癥治療,，以保證患者用藥安全