冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血,、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，常常被稱為“冠心病”,。

冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)是一種機(jī)械性的介入治療手段,，它是將冠脈支架永久性地置放于冠狀動(dòng)脈病變處，經(jīng)球囊擴(kuò)張釋放支撐住血管壁,，以保持冠狀動(dòng)脈管腔的開放,，防止冠狀動(dòng)脈急性閉塞，同時(shí)可以增加心肌的供血量,，降低急性心肌梗死的死亡率,。

一、遵醫(yī)囑按時(shí)服藥

冠脈支架只是暫時(shí)開通了“罪犯血管”,，即狹窄部位最嚴(yán)重的地方,，藥物治療可以阻止動(dòng)脈硬化的發(fā)展，還能預(yù)防支架內(nèi)血栓形成以及再狹窄等并發(fā)癥,。

1.抗血小板藥物

阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛是重中之重（簡(jiǎn)稱雙抗治療）

冠狀動(dòng)脈支架植入冠脈后會(huì)暴露在血液中,，支架作為異物可能激發(fā)血液中的多種凝血物質(zhì)，特別是血小板的聚集會(huì)繼發(fā)血栓形成,，引起急性心梗的發(fā)生,。因此，支架術(shù)后雙聯(lián)抗血小板治療,，是預(yù)防支架血栓形成最重要的一步,。

2.降血脂藥物

降血脂類藥物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀及辛伐他汀等,。這類藥物不僅能夠降低血脂,，同時(shí)能夠抗炎、保護(hù)血管內(nèi)皮,。

3.β受體阻滯劑

包括美托洛爾,、比索洛爾等，主要作用是控制心率,、減少心跳次數(shù),、降低心肌耗氧及改善心功能,。

4.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）

ACEI包括卡托普利、依那普利及貝那普利等,，這些藥物不僅可以降血壓,，還可以預(yù)防心室重構(gòu)。

二,、控制危險(xiǎn)因素

1.合理膳食,，以低鹽、低脂飲食為主,，例如蔬菜,、雜糧、瘦肉,、魚類,、蛋類等。

2.戒煙,、限酒,。

3.高血壓、糖尿病及高脂血癥患者還需要合理用藥,，將血糖,、血壓和血脂控制在合理水平。

4.適當(dāng)運(yùn)動(dòng),、控制體重,，可選擇太極拳、散步等,，循序漸進(jìn),。

5.保持心情愉快，避免急躁,、焦慮和抑郁的發(fā)生,。

三、定期復(fù)查的目的

1.服藥后有無藥物副作用發(fā)生,，比如服用他汀類藥物后有無肝臟,、腎臟功能損傷，或抗凝藥物引發(fā)的出血情況,。

2.有無支架內(nèi)血栓,、再狹窄。

3.合理調(diào)整藥物,。

四,、及時(shí)就醫(yī)

支架植入后，若有胸悶、胸痛,、心悸,、氣促等癥狀及其他病情變化，隨時(shí)到門診或者急診就診,，判斷是否存在心絞痛,、心肌梗死、心衰發(fā)作,，并進(jìn)行相應(yīng)的診治,。