一.Barrett 食管是什么?。?/span>

        指食管下段復(fù)層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮替代的一種病理現(xiàn)象，可伴有或不伴有腸上皮化生。Barrett 食管是慢性胃食管反流病引發(fā)的后果，若治療不理想，容易發(fā)展為食管腺癌。

二,、Barrett 食管多見于哪些人群？

        1.年齡 > 50 歲,；

        2.男性,；

        3.有 Barrett 食管家族史；

        4.長期胃食管反流癥狀（> 5 年）,；

        5.重度吸煙史,；

        6.肥胖（BMI > 25 kg/m2 或腹型肥胖）。

三,、癥狀:

        如燒心,、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困難等,，部分患者可沒有上述癥狀,。

四、診斷需要做哪些檢查,？

       1.血常規(guī),、凝血系列、乙肝五項,、肝腎功,、心電圖、X 線等，評估患者一般狀況,，完善內(nèi)鏡前檢查,。

       2.電子胃鏡+食管黏膜活檢：明確食管有無病變及病變性質(zhì)。

五,、Barrett 食管怎么治療,？

       1.藥物治療：

     （1）抑酸劑是治療反流癥狀的主要藥物，質(zhì)子泵抑制劑優(yōu)于 H2 受體拮抗劑按照胃食管反  流病常規(guī)劑量,、足療程應(yīng)用,。

     （2）促動力藥、黏膜保護劑,、鎮(zhèn)痛藥,、平滑肌瞬時松弛抑制劑等對控制癥狀和治療反流性食管炎亦有一定療效,。

       2.內(nèi)鏡治療：適用于伴有重度異型增生和癌變局限于黏膜層的 BE 患者,。

       3.手術(shù)治療：對已證實有癌變的 BE 患者，原則上應(yīng)手術(shù)治療,；

六,、Barrett 食管的患者在生活中要注意什么？

       1.改變生活方式是預(yù)防反酸燒心的最好辦法,，盡量少吃高脂肪餐,、巧克力、咖啡,、糖果,、紅薯、土豆,、芋頭,；

       2.嚴(yán)格戒煙和停止飲酒；

       3.少吃多餐,，餐后不宜馬上躺下,，睡前 2～3 小時最好不要進食；

       4.如果晚上容易反酸,，最好在睡眠時把床頭抬高 10～20 厘米,；

       5.心理因素也十分重要，像焦慮,、抑郁都會讓消化系統(tǒng)出現(xiàn)不良反應(yīng),，所以在緊張的時候，緩解壓力也同樣重要,。