帶狀皰疹俗稱纏腰龍,、蛇盤瘡,，是一種影響神經(jīng)和皮膚的感染性疾病，由水痘-帶狀皰疹病毒引起,，由于皮疹呈帶狀分布,，所以叫做帶狀皰疹,。帶狀皰疹最常見于老年人以及免疫系統(tǒng)低下的人。有自限性,，但治療不及時(shí),，可能遺留明顯的神經(jīng)損害。

基本病因

  帶狀皰疹是由引起水痘的水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,，主要通過接觸和飛沫傳染,，屬于局部感染，傳染力較低,，但仍可能傳染給未得過水痘或未接種過水痘疫苗的人,。

一、高危人群

  下述人群更容易患帶狀皰疹,，需加以注意：

  1.中老年人：50歲以上的人,。

  2.壓力過大者：受到應(yīng)激或創(chuàng)傷。

  3.免疫功能障礙者：糖尿病或艾滋病等導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能減弱,。

  4.服用免疫藥物者：服用影響免疫系統(tǒng)的藥物,，例如類固醇或者器官移植后服用的抗排異藥物。

  5.接受癌癥治療者：患有癌癥或接受癌癥治療,。

  6.未接種過水痘疫苗者,。 

二,、典型癥狀

  帶狀的皮疹和疼痛是帶狀皰疹最典型的癥狀。除了皮疹,，如果帶狀皰疹發(fā)生在頭部,，還可能引起頭暈、視力或聽力變化等,。

  在不同階段,，可能有以下不同表現(xiàn)：

  （一）前驅(qū)期（皮疹出現(xiàn)前）

  1.流感癥狀：類似流感癥狀，如寒戰(zhàn),、腹痛或腹瀉,，不伴有發(fā)熱。

  2.淋巴腫痛：可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大和壓痛,。

  3.刺痛灼燒感：皮疹出現(xiàn)前的數(shù)日,，受累神經(jīng)周圍部位出現(xiàn)疼痛、燒灼感,、瘙癢,、刺痛或麻木。

  （二）活躍期（出現(xiàn)皮疹和水皰）

  1.簇狀水皰：出現(xiàn)帶狀排列的簇狀水皰,。水皰內(nèi)液起初清亮,，但3-4天后可能變渾濁。

  2.單側(cè)皮疹：皮疹可能出現(xiàn)在身體的任何部位,，但只發(fā)生在身體的一側(cè),。少數(shù)人甚至不出現(xiàn)皮疹或皮疹很輕。

  3.疼痛皮疹：皮疹疼痛,，大約2～4周痊愈,。

  4.帶狀皰疹后神經(jīng)痛：是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥，可持續(xù)數(shù)周,、數(shù)月或數(shù)年,。疼痛最常累及前額或胸部，這種疼痛使人難以進(jìn)食,、睡覺和日?；顒?dòng)，甚至可能抑郁,。

三,、常見并發(fā)癥

  1.帶狀皰疹后神經(jīng)痛：是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥，這種疼痛可能在帶狀皰疹愈合后發(fā)生,，持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,。

  2.播散性帶狀皰疹：指覆蓋較大身體區(qū)域的水皰樣皮疹，可累及心臟、肺,、胰腺,、關(guān)節(jié)和腸道。也可能會(huì)擴(kuò)散至運(yùn)動(dòng)神經(jīng),，導(dǎo)致暫時(shí)性肌無力,。

  3.顱神經(jīng)損害：如果帶狀皰疹累及顱神經(jīng)，可能引起視力損傷,、郝秦生征等疾病,。

  4.皮膚瘢痕：瘢痕形成和皮膚變色。

  5.細(xì)菌感染：繼發(fā)性細(xì)菌感染,。

  6.肌肉無力：帶狀皰疹發(fā)作時(shí)和發(fā)作前后,，感染的皮膚部位并發(fā)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元障礙，出現(xiàn)肌肉無力,。

四、如何預(yù)防

  避免接觸帶狀皰疹或水痘患者,、接種疫苗,，有助于預(yù)防帶狀皰疹。具體建議如下：

  1.曾經(jīng)發(fā)過水痘,，未來可能會(huì)發(fā)生帶狀皰疹,，但疫苗可以預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生，或減輕患帶狀皰疹后的癥狀,，并使皮疹更快消失,。因此，如果條件允許,，建議60歲以上成年人接種帶狀皰疹疫苗,。

  2.未發(fā)過水痘可以考慮接種水痘疫苗，避免感染可導(dǎo)致水痘和帶狀皰疹的病毒,。

  3.如果沒有接種過水痘疫苗,，應(yīng)避免接觸帶狀皰疹或水痘患者。

五,、注意事項(xiàng)

  1.避免觸摸和抓撓皮疹,，一方面防止通過手接觸傳播病毒，另一方面防止留下瘢痕或色素改變,。

  2.遵照醫(yī)生處方使用藥物,，不可擅自停藥。

  3.避免傳染他人,，特別是孕婦,、嬰兒、兒童或從未發(fā)過水痘、免疫系統(tǒng)功能減弱的人,。

  4.避免過度勞累,，保證正常作息及運(yùn)動(dòng)。