吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院竭誠為您服務(wù)
今日日期:2025年05月07日 Wednesday 23:46:28
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GREEN HOSPITAL · 465
來源: 時間:2024-11-08 瀏覽次數(shù):3736
左卡尼汀(又稱左旋肉堿),,是一種可以被透析清除的小分子物質(zhì),,人體內(nèi)約含20g。主要來源于攝入動物性食物及自身合成產(chǎn)生,,肝腎是其主要合成器官,,其中食物是主要的來源,在日常的食物中,,牛羊肉中的含量是最高的,。
左卡尼汀可以促進(jìn)長鏈脂肪酸代謝,為機(jī)體運(yùn)動提供更多的能量,。透析者因食物限制,,導(dǎo)致動物蛋白攝入受到限制,腎臟合成和重吸收左卡尼汀的能力下降,,還會因透析出現(xiàn)丟失,,因此透析者常會缺乏左卡尼汀。左卡尼汀缺乏會導(dǎo)致透析者營養(yǎng)不良,、易出現(xiàn)骨骼疾病,、心肌病等,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心血管事件,。因此透析者常在每次透析完成后,,進(jìn)行左卡尼汀靜脈注射補(bǔ)充。具體使用與否和使用的次數(shù)和劑量需根據(jù)主管醫(yī)生評估患者情況而定,。
在透析的過程中補(bǔ)充左卡尼汀,,可以有效改善患者細(xì)胞的能量代謝過程,增強(qiáng)機(jī)體的細(xì)胞功能,,使機(jī)體營養(yǎng)水平不斷上升,,改善患者的生活質(zhì)量。另外也可以明顯減輕患者的炎癥狀態(tài),,降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生,。
但不是每個透析患者都必須使用左卡尼汀,它需要結(jié)合每位患者自身情況,,如果食欲很好,,未合并體力下降,、肌肉疼痛及痙攣、透析后低血壓,、貧血不能糾正,、心肌缺血,、心衰等情況,,并不一定需要補(bǔ)充左卡尼汀。
綜上所述,,左卡尼汀可以改善透析患者相關(guān)臨床指標(biāo),,但使用本品應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥和禁忌癥,用藥過程中如出現(xiàn)不良反應(yīng),,立即停藥,,及時對癥治療,以保證患者用藥安全