吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院竭誠為您服務(wù)
今日日期:2025年05月08日 Thursday 15:43:01
吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院竭誠為您服務(wù)
今日日期:2025年05月08日 Thursday 15:43:01
GREEN HOSPITAL · 465
來源: 時間:2024-11-15 瀏覽次數(shù):3855
我國每年完成的結(jié)腸鏡檢查約為500萬例,,并且這一數(shù)字仍在逐年增加,。隨著腸鏡檢查數(shù)量的不斷增加,,其質(zhì)控問題也逐步凸顯和被關(guān)注,。
影響腸鏡檢查質(zhì)量的因素有很多,其中最重要,也最容易被忽視的是術(shù)前的腸道準備質(zhì)量,。對于糟糕的腸道準備,,即使再好的內(nèi)鏡檢查醫(yī)生也只能束手無策,正如巧婦難為無米之炊,!
(一)良好的腸道準備是腸鏡檢查成功的前提,!
理想的腸道準備:腸腔內(nèi)無糞渣、無糞水滯留,,腸粘膜一覽無余,。而現(xiàn)實中的多數(shù)情況為:大量糞水、糞渣,、泡沫,,腸粘膜無法被充分暴露,腸鏡篩查的目的是要去發(fā)現(xiàn)早期/癌前病變,,對于我們腸道而言,,超過90%的腸癌是由息肉演變而來,而腸道息肉并不是如我們多數(shù)人以為的那么明顯和容易被發(fā)現(xiàn),,事實上有些息肉長得非?!敖苹薄?/span>
(二)那么我們應(yīng)該如何做好腸鏡檢查前的腸道準備呢,?
1.檢查前一晚進食易消化的半流食,,如粥、面條等,;糖尿病患者遵醫(yī)囑飲食及靜脈補液,。
2.檢查前 3-5天盡量避免食用纖維素多的食物(如韭菜、芹菜),、帶籽的水果(如香瓜,、火龍果)、有顏色的蔬菜(如西紅柿,、海帶,、木耳)等易干擾腸道觀察的食物。
3.便秘患者可提前3-5天開始間斷服用瀉劑(如番瀉葉,、果導(dǎo)片等),,達到緩瀉作用,或檢查前1天晚餐后加服一袋聚乙二醇電解質(zhì)散,。
4.有高血壓病史服用降壓藥的患者,,晨起可用少量溫開水送服。
5.檢查前一周內(nèi)不能口服抗凝及擴血管藥物或遵醫(yī)囑停藥,,如阿司匹林,、氯吡格雷,、三七粉等。
6.女性月經(jīng)期不能行腸鏡檢查,,停經(jīng)3日后方可,。
7.無痛內(nèi)鏡檢查后當日不得駕駛機動車和從事高空作業(yè)以及精算、邏輯分析,、重體力等工作,。
(三)確定清腸藥物及方案,,并知曉配置,、服用方法。
目前臨床選擇較為安全,、確切,、常用的清腸方案是聚乙二醇電解質(zhì)散。
(四)聚乙二醇電解質(zhì)散用法,。
檢查當日早4:00 (無痛腸鏡檢查5:00)將第一包聚乙二醇電解質(zhì)散溶解到1000mL溫水中,,一次性喝下;5:00(無痛腸鏡檢查6:00)將第二包聚乙二醇電解質(zhì)散溶解到1000mL 溫水中,,分為四等份,,每份250ml,間隔 10-15 min喝一份,。服藥后多喝水,,要來回走動,忌服藥后臥床,。多喝水,、多活動有利于腸蠕動、促進排泄,,直至排出清水樣便(無糞渣),。