由于血液透析患者飲食有特殊要求,腎友們不可能像正常人那樣隨心所欲，想吃什么就吃什么,。我們需要攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)以彌補(bǔ)血液透析治療造成的營(yíng)養(yǎng)丟失,但對(duì)透析清除有困難的物質(zhì)我們應(yīng)該盡量減少攝入,并且要在醫(yī)生,、護(hù)士和營(yíng)養(yǎng)師的共同指導(dǎo)下,合理、科學(xué)地飲食,。那我們應(yīng)該怎么吃呢,？

一,、怎么喝水

原則上透析患者兩次透析之間體重增加不應(yīng)超過(guò)干體重的5%,。飲水量一般為前1天尿量增加500ml為宜,。食物含水量也應(yīng)計(jì)算在內(nèi)，如運(yùn)動(dòng)量增加,，或夏季出汗較多時(shí)可再增加200ml,。透析患者喝水小竅門(mén)：可將一日飲水量用固定的杯子裝好，然后分次飲用,。注意避免飲用濃茶,、咖啡,、可樂(lè)等,。

二,、怎么吃肉

透析患者對(duì)肉類(lèi)的過(guò)分限制會(huì)出現(xiàn)必需氨基酸的缺乏,使血漿蛋白下降，加重身體外周水腫,；攝入過(guò)多會(huì)加重患者的氮質(zhì)血癥,使血磷濃度增高,。

所以蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)為1.2-1.4g/(kg·日)。這是指能充分透析患者的蛋白質(zhì)攝入量,，其中50%應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白（含必須氨基酸豐富）,，如:雞蛋、牛奶,、瘦肉,、魚(yú)類(lèi)等。

三,、怎么吃鹽

透析患者鈉鹽攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致透析間期體重增加過(guò)多,、高血壓、水腫和心力衰竭,因此需控制鈉鹽的攝入,。一般血透患者攝入的食鹽 是每天1.5-2 克（一牙膏蓋的量）,。

另外，透析患者最好少食用加工好的熟肉制品,、各種醬菜,、蜜餞和某些調(diào)料如味精、麻醬,、醬油(每 6 毫升醬油含 1 克鈉鹽) ,做菜時(shí)改用無(wú)鹽醬油或改變烹飪方法（蒸,、煮）, 吃飯時(shí)不要將剩的菜湯一起食用。

四,、如何預(yù)防高鉀血癥

血液透析患者攝入過(guò)多含鉀高的食物會(huì)引起高鉀血癥,導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常,甚至心搏驟停,危及生命,所以需要預(yù)防高鉀血癥,。血透患者鉀的攝入量應(yīng)為每天 1.5 克左右,最多不超過(guò) 2 克,如果每天尿量大于1500ml,可以適當(dāng)放寬。

（一）高鉀的食物包括:

1,、蔬菜類(lèi):菌菇,、百合、竹筍,、菠菜,、大蒜、板栗,。

2,、調(diào)味品:低鈉鹽、雞精,、番茄醬,、低鈉醬油。

3、加工食品:果蔬汁,、水果干,、藥膳湯、運(yùn)動(dòng)飲料,。

4,、水果類(lèi):香蕉、桂圓,、櫻桃,、檸檬、哈密瓜,。

（二）低鉀食物包括:

紅薯,、雞蛋、牛奶,、粉絲,、淀粉、米飯,、藕粉,蘋(píng)果,、菠蘿、甘蔗,、鴨梨,、西瓜,冬瓜、絲瓜,、佛手瓜,、西葫蘆。

還可以采用一些方法減少食物中的含鉀量,在烹飪時(shí),可將生蔬菜切開(kāi)浸泡或焯水后再烹調(diào),可除去一部分鉀,。還可以備一些降鉀藥物,在食用蔬菜,、水果過(guò)多時(shí)服用。

由于高血鉀很危險(xiǎn),所以血透患者應(yīng)該知道高血鉀的臨床表現(xiàn),。當(dāng)出現(xiàn)口唇或指端麻木,、四肢無(wú)力等癥狀時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院就診。

參考：上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)科普叢書(shū)

《得了腎臟病怎么吃》

編輯:腎內(nèi)小小歡

文案:腎內(nèi)小小歡