一.Barrett 食管是什么?。?/span>

        指食管下段復(fù)層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮替代的一種病理現(xiàn)象,，可伴有或不伴有腸上皮化生,。Barrett 食管是慢性胃食管反流病引發(fā)的后果，若治療不理想,，容易發(fā)展為食管腺癌,。

二、Barrett 食管多見(jiàn)于哪些人群,？

        1.年齡 > 50 歲,；

        2.男性；

        3.有 Barrett 食管家族史,；

        4.長(zhǎng)期胃食管反流癥狀（> 5 年）,；

        5.重度吸煙史；

        6.肥胖（BMI > 25 kg/m2 或腹型肥胖）,。

三,、癥狀:

        如燒心,、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困難等,，部分患者可沒(méi)有上述癥狀,。

四、診斷需要做哪些檢查,？

       1.血常規(guī),、凝血系列、乙肝五項(xiàng),、肝腎功,、心電圖、X 線等,，評(píng)估患者一般狀況,，完善內(nèi)鏡前檢查。

       2.電子胃鏡+食管黏膜活檢：明確食管有無(wú)病變及病變性質(zhì),。

五,、Barrett 食管怎么治療？

       1.藥物治療：

     （1）抑酸劑是治療反流癥狀的主要藥物,，質(zhì)子泵抑制劑優(yōu)于 H2 受體拮抗劑按照胃食管反  流病常規(guī)劑量,、足療程應(yīng)用。

     （2）促動(dòng)力藥,、黏膜保護(hù)劑,、鎮(zhèn)痛藥、平滑肌瞬時(shí)松弛抑制劑等對(duì)控制癥狀和治療反流性食管炎亦有一定療效,。

       2.內(nèi)鏡治療：適用于伴有重度異型增生和癌變局限于黏膜層的 BE 患者,。

       3.手術(shù)治療：對(duì)已證實(shí)有癌變的 BE 患者，原則上應(yīng)手術(shù)治療,；

六,、Barrett 食管的患者在生活中要注意什么？

       1.改變生活方式是預(yù)防反酸燒心的最好辦法,，盡量少吃高脂肪餐,、巧克力、咖啡,、糖果,、紅薯、土豆,、芋頭,；

       2.嚴(yán)格戒煙和停止飲酒；

       3.少吃多餐，餐后不宜馬上躺下,，睡前 2～3 小時(shí)最好不要進(jìn)食；

       4.如果晚上容易反酸,，最好在睡眠時(shí)把床頭抬高 10～20 厘米,；

       5.心理因素也十分重要，像焦慮,、抑郁都會(huì)讓消化系統(tǒng)出現(xiàn)不良反應(yīng),，所以在緊張的時(shí)候，緩解壓力也同樣重要,。